Санпин По Ветряной Оспе

В детском саду поставила карантин по ветряной оспе,ограничив поход детей этой группы в музыкальный зал и на физ-ру(проводить занятие строго в группе),на что от старшего воспитателя выслушала целую лекцию- о том что за бред,что я мешаю педагогическому процессу!Обратилась к заведующей с заявлением о том, что она ознакомлена с наложенным карантином и мерами-на что она только руками развела,не подписав бумагу! Ищу нормативные документы по карантинам и заболеваниям! Подскажите пожалуйста кто знает подобные документы. СанПины по всем заболеваниям: коклюшная инфекция, корь-краснуха-паротит, грипп, сальмонеллез, энтеробиоз,дифтерия, полиомиелит, менингококковая инфекция должны быть в кабинете.

Ха-ха, а ветрянки то и нет. Заменила Санпины на новые: Вложения (125.68 КБ) 4608 скачиваний (616.96 КБ) 1706 скачиваний (258.86 КБ) 2918 скачиваний (111.56 КБ) 1705 скачиваний (116 КБ) 893 скачивания (59 КБ) 1147 скачиваний (110 КБ) 219 скачиваний (1.4 МБ) 161 скачивание (170.5 КБ) 147 скачиваний (108.98 КБ) 279 скачиваний (116 КБ) 150 скачиваний (118.73 КБ) 357 скачиваний. Tania, а Ваша старший воспитатель вообще в курсе, что ветрянка - это не просто сыпь на коже, но и вероятные осложнения? Что ветрянка очень контагиозна?

Ветряная Оспа Осложнения

Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Среди многочисленных вирусных инфекций, можно выделить ветряную оспу. Это высоко заразное заболевание, провоцируемое вирусом герпеса, 3 типа. Человек не имеет устойчивости к данному вирусу, а последствия ветрянки могут быть самыми разнообразными. На сегодняшний день, существует.

Ну, необразован человек в этом плане - так расскажите ей про то, как заразна ветрянка! Зря, что ли, придуман 21 день карантина - группа подлежит разобщению от остального коллектива, и ежедневному медицинскому осмотру! Или про инкубационный период она слышала хоть? Ей важнее, значит, утренник к Масленице провести (или к чему они там готовятся), а вам потом по всему саду бегать - карантины вывешивать? Позиция Вашей заведующей тоже странная, мягко говоря.

Она первый день работает, что ли? Ну так позвоните в СЭС, пусть районный эпидемиолог пришлёт по э-почте соответствующую бумагу (в частности, о недопустимости участия карантинной группы в массовых мероприятиях). У нас сейчас ветрянка в 2-х группах, только собиралась снимать карантин - и ещё по 1 человеку заболели в каждой группе. Продлили карантин ещё на 21 день. Да, эти группы 'пролетают' мимо масленичного утреника, и на уроки спорта идут самые последние, и зарядку проводят не в спортзале, со всеми вместе, а в своих группах.

Это элементарное соблюдение эпид. Раз Ваше начальство такое странное, отошлите (оставив себе копию) эпидемиологу письмо - 'в ДОУ карантин, но из-за требований ст. Воспитателя я не могу проводить карантинные мероприятия в полном объёме.

Заведующая информирована, меры принимать отказывается. В случае массовой вспышки ветрянки снимаю с себя ответственность. =Медсестра.=' Оно Вам надо - на себя брать? Пишите бумаги! Больше бумаги - чище попа, извините.

Вобще, читаю про некоторых старших воспитателей тут на форуме, и просто поражаюсь. Одна из-за манной каши орёт, другая карантину препятствует. Вы подчиняетесь заведующей, это во-первых.

А во-вторых, Вы же не лезете в её методические разработки, вот пусть она тоже не лезет в годами наработанные медицинские установки. Тем более, речь идёт о жизни и здоровье детей!

Досье на проект Пояснительная записка ПРОЕКТ Санитарно-эпидемиологические правила СП 'Профилактика ветряной оспы' I. Область применения 1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации. Настоящие санитарные правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых с целью предупреждения возникновения и распространения заболеваний ветряной оспой и опоясывающим лишаем.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил проводится органами, осуществляющими функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Общие положения 2.1.

Ветряная оспа представляет собой острое вирусное инфекционное заболевание с аспирационным (аэрогенным) механизмом передачи возбудителя, характеризующееся папулезно - везикулезной экзантемой, умеренно выраженной общей интоксикацией, как правило, доброкачественным течением. Для больных с иммунодефицитом или иммуносупрессией может представлять серьезную угрозу жизни. Возбудитель ветряной оспы - Varicella zoster virus (VZV), Human herpesvirus 3 из рода Varicellovirus, подсемейства Alphaherpesvirinae, семейства герпесвирусов (Herpesviridae), ДНК - содержащий вирус, во внешней среде погибает через несколько минут, длительно сохраняется при низких температурах (-650С и ниже). Резервуар и источник возбудителя - человек, больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Возбудитель находится в содержимом везикул, в слизи рото- и носоглотки.

Санпин По Ветряной Оспе

Инкубационный период при ветряной оспе - от 10 до 21 дня, чаще 13-17. При опоясывающем лишае вирус может персистировать в организме многие годы. Период заразительности источника возбудителя инфекции длится с конца инкубационного периода и в течение 5 дней с момента появления последних элементов сыпи. Естественная восприимчивость к VZV высокая, индекс контагиозности составляет в среднем 75-90%.

Распространенность болезни имеет повсеместный характер. Механизм передачи VZV реализуется воздушно-капельным и контактным путями.

Возможна также трансплацентарная передача возбудителя от матери плоду. Различают типичную и атипичную клинические формы ветряной оспы (Приложение 1). Типичную ветряную оспу по тяжести течения подразделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую. Основными факторами риска тяжелого течения инфекционного заболевания являются лейкозы, солидные опухоли, ВИЧ-инфекция, иммуносупрессивная терапия, в том числе при пересадке органов, а также терапия кортикостероидами. Заболевание ветряной оспы может протекать в инаппарантной (бессимптомной) форме, при этом диагноз устанавливается по результатам лабораторных исследований.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом госпитализации у 0,3-0,5% больных. Наиболее частым осложнением (45% от числа всех осложнений) является бактериальная суперинфекция кожи, вызываемая Str. pyogenes или Staph. aureus, сопровождающаяся образованием рубцов на коже. Реже развивается воспаление подкожных структур - флегмона, фасциит.

Наиболее тяжелыми осложнениями ветряной оспы являются фульминантная пурпура и энцефалит, летальность при последнем достигает 25%, у 15% пациентов развиваются остаточные изменения в виде судорог, отставания в развитии, нарушения поведения. Частота неврологических осложнений составляет 0,25-7,5 на 1000 случаев заболеваний.

VZV, наряду с поражением нервной ткани и оболочек мозга (энцефалит), может вызывать васкулиты центральной нервной системы, нередко принимающие инсультообразное течение с внезапным возникновением гемипарезов или параплегий. Пневмония - частое осложнение ветряной оспы у взрослых (до 20%), развивается через 3-5 дней после начала болезни, проявляется одышкой, кашлем, затруднением дыхания и лихорадкой. При появлении везикулезной сыпи на слизистой гортани развивается картина ларингита, иногда с явлениями крупа. Другие осложнения: миокардит, кератит, нефрит, артрит, геморрагический синдром, острый гломерулонефрит и гепатит регистрируются редко.

Прогноз обычно благоприятный, даже при тяжелых формах болезнь заканчивается чаще выздоровлением, однако при злокачественных формах (генерализованной, гангренозной, геморрагической), а также при тяжелых бактериальных осложнениях возможны летальные исходы. Летальность при ветряной оспе среди детей в возрасте до 14 лет в мире составляет около 2 на 100000 случаев. Случаи заболевания ветряной оспой новорожденных до 11 дня жизни следует рассматривать как врожденную инфекцию VZV.

К врожденным формам ветряной оспы относят синдром врожденной ветряной оспы и неонатальную ветряную оспу. Внутриутробное инфицирование VZV плода в первые 20 недель гестации может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с синдромом врожденной ветряной оспы (СВВО). Неонатальная (врожденная) ветряная оспа развивается в случае заболевания беременной женщины менее чем за 10 суток до родов. Тяжесть неонатальной ветряной оспы определяется сроками инфицирования.

Ветряная оспа, возникшая у беременной женщины менее чем за 5 дней до или через 2-3 дня после родов, из-за отсутствия трансплацентарной передачи материнских антител в 20% случаев приводит к заболеванию диссеминированной фульминантной ветряной оспой новорожденного, нередки случаи генерализованного течения с поражением внутренних органов - легких, миокарда, почек, кишечника. Летальность может достигать 61%. При заболевании беременной за 5-10 дней до родов первые клинические признаки у новорожденного появляются сразу после рождения. Течение болезни в этих случаях более легкое и летальный исход почти не встречается. Новорожденный с ветряной оспой, развившейся в результате заболевания беременной за 16 и менее дней до родов, является источником возбудителя инфекции.

Санпин По Ветряной Оспе

При заболевании беременной женщины опоясывающим лишаем врожденные формы инфекции VZV не возникают из-за отсутствия вирусемии и наличия у матери специфических иммуноглобулинов класса G (далее - IgG). Синдром врожденной ветряной оспы является одним из возможных исходов внутриутробного заражения VZV в первом триместре беременности и характеризуется пороками развития конечностей (укорочение, деформация), головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия, корковая атрофия, диафрагмальный паралич) и органов зрения (катаракта). Кроме того, вирусное поражение симпатических волокон в шейном и пояснично-крестцовом отделах спинного мозга может привести к различным проявлениям, таким как синдром Горнера и дисфункция сфинктеров мочеиспускательного канала и заднего прохода. Характерны кожные изменения, представляющие собой зигзагообразные рубцы, которые часто распределяются по дерматомам.

Ветряной

СВВО развивается у 2% новорожденных при инфицировании VZV на 13-20 неделе гестации. При заболевании женщины после 25 недели беременности описаны лишь единичные случаи пороков развития плода. Новорожденный ребенок со СВВО не является источником возбудителя ветряной оспы. Опоясывающий лишай представляет собой спорадическое заболевание, возникающее в результате активации латентного вируса ветряной оспы, проявляющееся воспалением задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также лихорадкой, общей интоксикацией и везикулезной экзантемой по ходу вовлеченных в процесс чувствительных нервов (Приложение 2).

Развитие опоясывающего герпеса наблюдается у 10-20% пациентов, ранее перенесших ветряную оспу. Больной опоясывающим лишаем является источником VZV и представляет эпидемиологическую опасность, поэтому в отношении него проводятся такие же мероприятия, как и в отношении больного ветряной оспой.

Наиболее тяжелыми осложнениями опоясывающего лишая являются острый неврит и постгерпетическая невралгия - чаще встречаются у взрослых, особенно в пожилом возрасте. Глазная форма (Zoster opthalmicus) характеризуется распространением инфекции на глазную ветвь тройничного нерва. При распространении процесса на чувствительную ветвь лицевого нерва (синдром Рамсея-Ханта) поражаются слуховой канал и язык. Вовлечение в процесс центральной нервной системы проявляется бессимптомным плеоцитозом в ликворе или картиной менингоэнцефалита с головной болью, лихорадкой, фотофобией, менингитом, рвотой и (редко) гранулематозным ангиитом с гемиплегией. Также встречается поперечный миелит с параличами или без них.

При иммунодефиците заболевание протекает тяжелее с высоким риском диссеминации процесса на коже и во внутренние органы. Органная диссеминация (пневмонит, менингоэнцефалит, гепатит) встречается у 5-10% больных с поражением кожи.

Даже диссеминированная инфекция редко приводит к летальному исходу. Осложнения опоясывающего лишая: различные формы пиодермии (абсцесс, флегмона, стрептодермия, рожистое воспаление), лимфадениты, энцефалиты, пневмония, геморрагический нефрит. Беременные относятся к группе риска развития заболеваний, связанных с VZV инфекцией. В связи с физиологическим снижением иммунитета, во время беременности возрастает вероятность инфицирования ранее не болевших ветряной оспой женщин (5-6% от общего числа женщин детородного возраста) или активации латентной инфекции в виде опоясывающего лишая. Эпидемиологическая классификация ветряной оспы включает 'подозрительные', 'вероятные' и 'подтвержденные' случаи. 'Подозрительным' считают случай острого заболевания, при котором имеется один или несколько типичных клинических признаков, перечисленных в п.2.1. 'Вероятным' считают случай острого заболевания, при котором имеются клинические признаки ветряной оспы и эпидемиологическая связь с другим подозрительным или подтвержденным случаем данной болезни.

'Подтвержденным' считают случай ветряной оспы, классифицированный как 'подозрительный' или 'вероятный', после лабораторного подтверждения диагноза. Случаи ветряной оспы атипичной, стертой форм при наличии лабораторного подтверждения классифицируются как 'подтвержденные'. При отсутствии лабораторного подтверждения диагноза в связи с невозможностью проведения лабораторных исследований 'вероятный' случай классифицируется как 'подтвержденный'. Окончательный диагноз ветряной оспы устанавливается на основании клинических данных и/или при наличии лабораторного подтверждения диагноза и/или эпидемиологической связи с другими лабораторно подтвержденными случаями данного заболевания. Иммунитет к ветряной оспе формируется после перенесенного заболевания или после проведения иммунизации.

Показателем наличия иммунитета к VZV является присутствие в крови специфических IgG. Основным методом защиты населения от ветряной оспы является вакцинопрофилактика, которая направлена на создание невосприимчивости к этой инфекции.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела. Коэффициент профилактической (эпидемиологической) эффективности вакцинации составляет 70-90%. Вакцинация предотвращает развитие тяжелых форм заболевания и осложнений. Выявление, регистрация, учет и статистическое наблюдение больных ветряной оспой или лиц с подозрением на это заболевание 3.1. Выявление случаев ветряной оспы или опоясывающего лишая, а также случаев, подозрительных на эти заболевания, проводится медицинскими работниками всех специальностей организаций, осуществляющих медицинскую деятельность (далее - медицинских организаций), и иных организаций, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, при обращениях, оказании медицинской помощи, проведении медицинских осмотров, обследований и других мероприятиях. Выявление больных ветряной оспой или опоясывающим лишаем, а также лиц с подозрением на эти заболевания должно осуществляться при: - оказании населению любых видов медицинской помощи на дому, при обращении в медицинские организации, в том числе акушерские стационары (отделения), в организациях, осуществляющих образовательную и другую деятельность; - прохождении периодических профилактических медицинских осмотров, а также предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу; - медицинском наблюдении за лицами, общавшимися с больными ветряной оспой и опоясывающим лишаем.

О каждом случае заболевания ветряной оспой или опоясывающим лишаем, а также при подозрении на указанное заболевание, медицинские работники обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов направить экстренное извещение установленной формы (в бумажном или электронном формате) в территориальное орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по месту выявления больного (независимо от места проживания и временного пребывания больного). 3.4.Каждый случай ветряной оспы и опоясывающего лишая подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний по месту их выявления, а также в территориальных органах федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Ответственными за полноту, достоверность и своевременность учета заболеваний ветряной оспой, а также оперативное и полное сообщение о них в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, являются руководители медицинских, оздоровительных, образовательных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, выявившие больного. Сведения о регистрации случаев ветряной оспы на основании окончательных диагнозов вносятся в формы федерального государственного статистического наблюдения в соответствии с действующими инструкциями.

Имеющиеся данные о заболеваемости опоясывающим лишаем анализируют в рамках эпидемиологического надзора за инфекцией, вызванной Varicella zoster virus (VZV) в территориальных органах федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Лабораторная диагностика ветряной оспы и опоясывающего лишая 4.1. Диагноз ветряной оспы или опоясывающего лишая устанавливается на основании клинических, эпидемиологических данных и/или результатов лабораторных исследований. При типичных клинических формах диагноз ветряной оспы или опоясывающего лишая не требует лабораторного подтверждения.

Ветряная Оспа Мкб 10

Лабораторные методы исследования обычно используют для диагностики атипичных форм заболевания, а также для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, сопровождающимися везикулезной сыпью (инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, ящуром, энтеровирусной инфекцией, стрептодермией и др.). Показаниями для лабораторного обследования на VZV инфекцию могут являться: - подозрение на ветряную оспу у привитого против этой инфекции лица; - подозрение на повторное заболевание ветряной оспой; - контакт с источником VZV (прежде всего - при регистрации групповых очагов в детских организованных коллективах) - с целью выявления стертых форм (по решению эпидемиолога). При постановке диагноза VZV инфекции следует использовать какие-либо из нижеперечисленных видов исследований: молекулярно-генетические, серологические (иммуноферментный анализ (ИФА) и реакция связывания комплемента (РСК), микроскопические (обычная или электронная микроскопия, иммунофлюоресцентный (ИФ) метод), цитологические и вирусологические методы исследования. Материалом для лабораторного исследования служит содержимое везикул, сыворотка крови, спинномозговая жидкость, отделяемое носоглотки. Забор материала для исследований осуществляется в соответствии с действующими методическими документами. © ООО 'НПП 'ГАРАНТ-СЕРВИС', 2018. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года.

Компания 'Гарант' и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ. Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО 'НПП 'ГАРАНТ-СЕРВИС'. Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года. ООО 'НПП 'ГАРАНТ-СЕРВИС', 107392, г.

Санпин По Профилактике Ветряной Оспы

Халтуринская, д. 8-800-200-88-88 (бесплатный междугородный звонок) Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. Реклама на портале.

Санпин При Ветряной Оспе

Если вы заметили опечатку в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Posted on